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关于印发深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展实施方案的通知
来源: | 日期:2019-01-09 | 作者: | 点击:

酒政办发〔2018〕373号


各县(市、区)人民政府,市政府有关部门,驻酒有关单位:

  《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的实施方案》已经市政府同意,现印发你们,请结合实际抓好贯彻落实。


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2018年12月21日


关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展实施方案


  为加快推进我市医学教育改革与发展,构建符合我市实际的医学人才培养体系,按照国务院和威尼斯赌博关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的决策部署,结合我市实际,制定本实施方案。

一、总体要求

  (一)指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,坚持新发展理念,贯彻党的教育方针和卫生与健康工作方针,始终坚持把医学教育和人才培养摆在健康酒泉建设的战略地位,坚持立德树人,遵循医学教育规律和医学人才成长规律,以培养高素质高水平医学人才为核心,优化服务生命全周期、健康全过程的医学专业结构,建立健全适应服务健康酒泉建设需求的医学人才培养体系,为建设活力小康生态魅力幸福酒泉提供健康服务与保障。

  (二)主要目标。到2020年,医学教育管理体制机制改革取得突破,医学人才使用激励机制得到完善,建立以“5+3”(5年临床医学〔含中医学〕本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学〔含中医学〕硕士专业学位研究生教育)为主体、“3+2”(3年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训)为补充的临床医学人才培养体系,全科、儿科、妇产科、精神科、康复、老年护理、麻醉、助产等紧缺人才培养得到进一步加强,临床医学、公共卫生、药学、护理、医学技术等人才培养质量不断提高。每千人常住人口执业(助理)医师数达到2.35人,全科医生数达到每万人2—3名。到2030年,紧缺医疗人才不足矛盾得到缓解,每千人常住人口执业(助理)医师数达到2.5人,全科医生数达到每万人5名,不同层次医学人才队伍基本满足服务健康酒泉建设需求,服务理念实现向“以人民健康为中心”的转变,实现人人享受公共卫生医疗服务和保健目标;构建招生、培养、就业和使用的医学人才联系机制,实现医改教改良性互动,形成符合国家规定、具有甘肃特点的标准化、规范化医学人才培养体系。

二、主要任务

  (三)建立健全医学人才培养体系,全面优化人才培养结构

  1.提升医学专业学历教育层次。2018年起,缩减中职层次农村医学、中医专业初中毕业生招生规模,逐步转向在岗乡村医生能力和学历提升。2020年后,停止中职层次农村医学、中医专业招生。酒泉卫校要积极转变办学理念,重点转向护理专业方向办学,与酒泉职业技术学院在办学专业上进一步深度整合。支持酒泉职业技术学院牵头整合全市医学教育资源,开设临床医学专业,重点为农村基层培养助理全科医生。调整优化护理职业教育结构,酒泉职业技术学院要大力发展高职护理专业教育,重点发展老年护理专业教育。(牵头单位:市教育局;配合单位:市卫生计生委)

  2.完善毕业后医学教育制度。全面落实住院医师规范化培训制度,建立培训招收计划与临床岗位需求紧密衔接的匹配机制,2020年基本实现我市新进医疗岗位本科及以上学历临床医生接受住院医师规范化培训全覆盖。鼓励我市医师参加专科医师规范化培训,并落实培训期间待遇。加大公共卫生与临床医学复合型人才引进与培养,吸引一批临床医学专业基础扎实、防治结合的公共卫生人才来酒泉工作。(牵头单位:市卫生计生委;配合单位:市教育局、市人社局)

  3.健全继续医学教育制度。强化全员继续医学教育意识,健全终身教育学习体系。将继续医学教育合格作为医疗卫生人员岗位聘用和定期考核的重要依据,作为聘任专业技术职务或申报评定上一级资格的重要条件。大力发展现代远程教育,积极配合甘肃省现代远程教育校外学习中心建设,充分发挥以国家健康医疗开放大学为基础、中国健康医疗教育慕课联盟为支撑的健康教育培训云平台的作用。(牵头单位:市卫生计生委;配合单位:市教育局、市人社局)

  4.强化临床教学基地建设。严格执行国家各类临床教学基地标准和准入制度,积极参与省级教学基地医院建设认证挂牌工作,支持威尼斯赌博人民医院申报省级教学基地医院。(牵头单位:市卫生计生委;配合单位:市教育局)

  (四)加强医教协同育人功能,提升医学人才培养质量

  1.提升医学生源质量。高考填报志愿期间,加大国家免费医学生等政策宣传力度,由专人组成工作组进驻学校,对相关报考要求、培养及就业协议、毕业后服务义务等政策进行全面解答,吸引酒泉籍优秀考生报考医学专业,进一步提高生源质量。(牵头单位:市教育局;配合单位:市卫生计生委)

  2.优化医学专业结构。围绕健康酒泉建设需要,以行业需求为导向,以提升质量为核心,加强医教协同管理,统筹卫生与健康事业各类医学人才需求,制定卫生与健康人才需求培养规划、服务健康事业和健康产业人才培养的引导性专业目录。酒泉职业技术学院要进一步拓宽专业口径,加强学科专业集约性,推动医科与工科、理科等学科交叉融通,增强各学科间的相互支撑,形成主干专业和相关学科专业互为联系的专业群,努力形成布局合理、结构优化、重点突出、特色鲜明、协调发展的学科专业体系。(牵头单位:市教育局;配合单位:市卫生计生委)

  3.加强教师队伍建设。加快酒泉职业技术学院医学教育改革,通过制度创新和政策完善,柔性引进名医名师等国内外高层次医学人才力度,创造良好发展环境,实现师资队伍建设的突破性、跨越式发展。实施培养高水平“双师型”师资和优秀教学团队发展计划,发挥师承导师、学科带头人传帮带作用,培养中青年骨干教师。总结师承教育规律,制定师承教育标准和相关政策措施,建立师承教育运行机制,将师承教育贯穿于中医药人才培养全过程,完善师承教育考评和监督体系,发挥师承教育独特作用,推进师承教育全面发展。(牵头单位:市教育局;配合单位:市卫生计生委、市人社局、市财政局)

  4.提升医学生综合素质。落实立德树人的根本任务,强化德育为先、能力为重、通专融合的教育理念,坚持高标准、严要求,坚持继承与创新相结合、理论与实践相结合、共性培养与个性发展相结合,把思想政治教育和医德培养贯穿教育教学全过程,推动人文教育和专业教育有机结合,培养医学生树立职业责任意识。统筹优化通识教育、基础教育、专业教育,推动基础与临床融合、临床与预防融合,加强面向全体医学生的全科医学教育,加强临床见习实习管理。探索开展基于器官/系统的整合式教学和基于问题的小组讨论式教学。积极推进全市医疗机构和酒泉职业技术学院信息化建设,推进“互联网+医学教育”“人工智能+健康医疗”,用新技术共建共享优质医学教育资源。充分运用“互联网+”信息技术开展混合式、翻转课堂等模式教学,加大对基层医务人员的培训力度,为广大基层医务人员提供方便、快捷的医学教育学习平台,实现教育教学质量的变轨超车。(牵头单位:市教育局;配合单位:市卫生计生委、市人社局)

  5.强化医学教育质量评估。加强新设医学专业审核评估,支持威尼斯赌博人民医院申报住院医师规范化培训基地,推进毕业后医学教育和继续医学教育第三方评估。(牵头单位:市教育局、市卫生计生委、市人社局)

  (五)创新人才培养体制机制,破解医学人才培养难题

  1.深化医学教育管理体制机制改革。遵循医学教育规律,制定酒泉职业技术学院医护类专业与市内各医院顶岗实习制度,完善教育管理运行机制。(牵头单位:市教育局;配合单位:市卫生计生委)

  2.加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养。通过住院医师规范化培训、助理全科医生培训、转岗培训方式、订单定向培养等多种途径,加大全科医生培养力度。鼓励酒泉籍考生报考订单定向医学生。考生录取后与各院校和县级卫生计生部门签订订单定向培养和就业协议,毕业后在定向地落实工作单位,在基层医疗卫生机构服务不少于6年。鼓励农村订单定向医学毕业生参加全科专业住院医师规范化培训,村医订单定向医学生参加助理全科医生培训。严格履约管理,及时落实就业岗位和薪酬待遇,对农村订单定向生实行“县管乡用”(县医院聘用管理,乡镇卫生院使用),对村医订单定向生实行“乡管村用”(乡镇卫生院聘用管理,村卫生室使用)。对2006年以来通过“高校毕业生就业民生实事项目”“三支一扶”计划等基层就业项目选拔仍在基层医疗卫生机构就业的普通高校医学类毕业生,优先纳入培训计划。

  对在岗基层卫生人员(含乡村医生)加强全科医学、中医学基本知识技能和适宜技术培训。依托省办医学院校和市县医疗机构,采取理论学习和实践相结合的方式,利用5年时间,对全市在岗村医进行轮训,轮训时间不少于6个月。加强在岗基层卫生人员学历教育,提高学历层次。对经单位同意参加学历教育(含转专业学历教育)并取得医学相应学历的基层卫生人员,由所在单位对其学费根据单位情况,给予适当补助,补助资金从单位事业收入中列支。(牵头单位:市卫生计生委;配合单位:市教育局、市人社局、市财政局、各县(市、区)政府)

  3.加强中医药人才培养。围绕健康服务发展需求,到2020年,基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接,师承教育贯穿始终,符合中医药特点的人才培养体系和服务生命周期的中医药学科专业体系。构建支撑中医药发展的人才队伍体系,进一步优化人才成长环境,构建人才交流信息平台,畅通人才流动通道,形成人才高效配置、自由流动的制度环境。积极参与国家中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄工程)和全省五级师承教育工作。实施中医药领军人才培养计划和青年人才培养计划,依托重点学科、名老中医药专家和学术流派传承工作室等资源,培养一批具有影响力的学科团队。按照有关政策规定开展甘肃省名中医、甘肃省基层名中医、甘肃中医世家和市级荣誉评选认定工作,做好“国医大师”和全国名中医评选申报推荐工作。深入开展“西医学中医,中医学经典”活动,鼓励西医离职学习中医,培养实用性高层次中医药和中西医结合人才。支持威尼斯赌博中医院申报三级中医院,支持瓜州县和阿克塞县设立中医院,支持金塔县中医院、玉门市中医院、敦煌市中医院、肃北县蒙医院加大人才培养扶持力度,进一步完善我市中医人才队伍建设。(牵头单位:市卫生计生委;配合单位:市教育局、市人社局、市财政局)

  4.完善对口帮扶机制。坚持“请进来、走出去”,充分利用好对口支援、省校合作和校校合作等平台,推动我市医学教育跨越发展。积极参加医学教师的培优计划,鼓励和支持在职教师到对口支援院校学习1—2年,提高现有医学教师队伍整体素质。(牵头单位:市卫生计生委;配合单位:市教育局、各县(市、区)政府)

  (六)完善人才使用激励机制,提升行业职业吸引力

  1.完善医疗卫生行业薪酬制度。深化医药卫生体制改革,理顺医疗服务价格,改善医师执业环境,合理体现医务人员专业技术劳务价值。加快建立适应行业特点的人事薪酬制度,在绩效工资分配上,重点向临床一线、业务骨干、关键岗位、高风险职业以及支援基层和有突出贡献的人员倾斜,向群众急需特别是全科、儿科、妇产科、精神科、麻醉、公共卫生、老年护理等紧缺专业倾斜,向在基层医疗卫生机构工作且取得全科医师(助理全科医生)职称和取得全科医生(助理全科医生)规范化培训合格证书的人员倾斜,做到多劳多得,优绩优酬。本科及以上学历毕业、经全科专业住院医师规范化培训合格并到我市少数民族地区和基层医疗卫生机构(艰苦边远地区可放宽到县级医疗卫生机构,下同)工作的,按照事业单位岗位管理规定,在岗位等级发生变化时,按聘用岗位享受相应工资待遇,并允许基层医疗机构突破现行事业单位工资调控水平,在医疗服务收入扣除成本并按规定提取奖励基金,用于职工绩效考核奖励。(牵头单位:市卫生计生委、市人社局;配合单位:市教育局、市财政局、各县(市、区)政府)

  2.健全医疗卫生人才评聘办法。建立健全符合行业特点的人才评价机制,坚持德才兼备,注重凭能力、实绩和贡献评价人才,克服唯学历、唯资历、唯论文等倾向,提升从业医师自豪感和幸福感。完善职称晋升办法,拓宽医务人员职业发展空间。本科及以上学历毕业、经全科专业住院医师规范化培训合格并到我市少数民族地区和基层医疗卫生机构工作的,可直接参加中级职称考试,考试通过的直接聘任中级职称,增加基层医疗卫生机构的中高级专业技术岗位比例,对“定向评价、定向使用”的基层医疗卫生机构高级专业技术岗位实行总量控制、比例单列,不占各地高级岗位比例;连续工作15年的,优先聘用到县以上医疗机构工作。(牵头单位:市卫生计生委、市人社局;配合单位:市教育局、市财政局、各县(市、区)政府)

  3.创新人才招聘和使用机制。根据医疗卫生机构功能定位和工作特点,分层分类完善临床、公共卫生、护理、康复、医学技术等各类专业人才准入和评价标准。落实公立医院用人自主权,对急需引进的高层次人才、紧缺专业人才以及具有高级专业技术职务或住院医师规范化培训合格证书、专科医师规范化培训合格证书的人员,按国家和省上关于事业单位招聘相关规定程序和要求,采用考核的方式予以公开招聘。基层卫生计生事业单位招聘高层次和全科等急需紧缺专业技术人才,可直接考核聘用。县级以下公立医疗机构可按需直接面向省内外高校考察聘用大学本科及以上学历人员。招聘引进人员享受相关岗位人员同等待遇。各有关院校与市内各医疗卫生事业用人单位加强合作,“双向互动”,签订医学毕业生定向就业合作协议,推荐和鼓励应届毕业生在基层医疗卫生机构灵活就业,在医疗卫生事业单位公开招聘专业技术人员时,在同等条件下对其优先聘用。(牵头单位:市人社局、市卫生计生委;配合单位:市编办、市教育局、各县(市、区)政府)

三、保障措施

  (七)加强组织保障。各级各部门要充分认识医教协同推进医学教育改革发展的重要意义,加强组织领导,强化部门协同,明确责任分工,狠抓贯彻落实,共同研究协商重大政策与问题,形成推动改革的合力,确保各项政策措施落地生根。(牵头单位:市卫生计生委;配合单位:市教育局、市人社局、市财政局、各县(市、区)政府)

  (八)保障经费投入。积极发挥财政投入的引导和激励作用,调动社会、医疗卫生机构、个人出资的积极性,建立健全多元化、可持续的医学教育经费保障机制和政府投入动态调整机制。根据财力、物价变动水平、培养成本等情况适时调整医学门类专业财政拨款学科系数标准、完善住院医师规范化培训等补助机制,加大继续医学教育投入,完善对贫困家庭医学生的资助政策。建立以培养质量、绩效评价为导向的经费供给方式,提高资金使用效率。(牵头单位:市财政局;配合单位:市教育局、市卫生计生委、各县(市、区)政府)

  (九)强化追踪监测。建立健全追踪监测机制,制定部门分工方案和追踪监测方案,对实施进度和效果进行监测评估,积极配合省级督导工作。建立常态化的督导考核机制,强化激励和问责。(牵头单位:市教育局、市卫生计生委;配合单位:市人社局、市财政局、各县(市、区)政府)

  (十)营造良好氛围。广泛宣传国家关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的各项政策措施,及时总结推广各单位在实施过程中形成的重大成就、好的做法和有效经验,为推进全市医学教育改革与发展营造良好的舆论氛围。(牵头单位:市卫生计生委、市教育局;配合单位:各县(市、区)政府)